Энциклопедия мужского здоровья (ч. 2)

Причины такого явления неизвестны; физическая ак-тивность здесь, видимо, ни при чем, так как перекрут зачастую происходит во сне.
Холодная погода почему-то увеличивает риск, значит, определенную роль здесь может играть сокращение локальной мускулатуры. Частота этого расстройства быстро уменьша-ется после 30 лет (хоть какой-то выигрыш от общей потери эластичности тканей, прихо-дящей с возрастом).
Обычное течение заболевания. Типичный перекрут дает о себе знать внезапной мучи-тельной болью, часто сопровождаемой рвотой. Ни один человек, испытавший это, не ста-нет задерживаться с посещением врача, но, к сожалению, в одной трети случаев острая боль возникает не сразу, а усиливается постепенно. Перекрут перекрывает доступ крови к яичку, поэтому требуется срочное вмешательство. Почувствовав сильную боль в яичках, обратитесь к врачу немедленно. Восстановление кровотока в течение первых б часов спа-сает 80-100% половых желез. При задержке до 2 суток этот показатель падает до 20%.
Диагностика. При типичных симптомах мы сразу же начинаем подозревать перекрут. Осмотр затруднен, поскольку пораженная сторона опухает и делается слишком чувстви-тельной. Увеличенный и болезненный придаток яичка еще более убеждает в правильнос-ти диагноза, в особенности если при этом яичко смещено относительно нормального по-ложения. Но самыми надежными тестами являются ультразвуковая диагностика или ска-нирование с помощью радиоактивных изотопов, поскольку оба способа измеряют и пока-зывают фактический кровоток. При перекруте в пораженном яичке он отсутствует, а при воспалении придатка или других воспалительных процессах кровоток либо нормальный, либо даже чуть увеличенный.
Лечение. При перекруте левое яичко, как правило, поворачивается против часовой стрелки, а правое - наоборот, поэтому опытный врач может просто повернуть пораженное яичко в нужную сторону, но даже при успешном проведении такой процедуры все равно необходимо хирургическое вмешательство. Хирург устанавливает яичко в нормальное положение, а затем фиксирует оба яичка в мошонке таким образом, чтобы предотвратить их перекрут в будущем.

ОРХИТ
Орхит (воспаление яичек) является довольно редким заболеванием, за исключением ос-ложнения после свинки. Многие взрослые пациенты пугаются этого диагноза, полагая, что осложнение приведет их к стерильности (бесплодию). Я объясняю, что это бывает, но реже, чем они думают.
Причина. Вирус эпидемического паротита (свинки) обычно поражает слюнные железы детей, образуя сильную припухлость за нижней челюстью и вызывая повышенную темпе-ратуру и общее болезненное состояние, которое продолжается примерно неделю.