Энциклопедия мужского здоровья (ч. 2)

Наличие в одном анализе глюкозы с уровнем выше 200, сопровождаемое чувством жажды, усилен-ным мочеиспусканием и потерей веса - условия, достаточные для постановки диагноза.
Дело обстоит сложнее, если пациент хорошо себя чувствует (т.е. при отсутствии симп-томов). Врачи часто забывают о том, что нельзя диагностировать серьезное заболевание на основании единственного лабораторного анализа в отсутствие других доказательств (что я и подразумеваю под "передиагностированием"). Диагноз "диабет" у человека, не имеющего симптомов, требует по меньшей мере двух анализов "голодной" глюкозы, пре-вышающих уровень 140. Если глюкоза не достигает этого уровня, но в обоих случаях пре-вышает 110, врач должен назначить так называемый анализ на "сахарную кривую" (пере-носимость глюкозы). Придя в лабораторию утром натощак, пациент выпивает раствор, содержащий 75 г глюкозы, после чего лаборант в течение 2 часов берет у него кровь с по-лучасовыми интервалами.
Если по прошествии 2 часов (и по крайней мере хотя бы в одной более ранней пробе) глюкоза остается на уровне 200 и выше - можно диагностировать диабет.
Любой уровень ниже 200, но выше нормы, свидетельствует о нарушении толерантнос-ти к глюкозе. Это не средняя степень диабета, и не ранний диабет и не пограничное с ди-абетом состояние, а зловещий диагноз, угнетающий многих пациентов. Три четверти лю-дей с нарушением толерантности к глюкозе никогда не заболевают диабетом, но почти каждый из них страдает избыточным весом, увеличивающим риск и диабета, и некоторых других заболеваний. Лечение нарушения толерантности к глюкозе заключается в сбросе лишнего веса: потеря 4-8 кг зачастую возвращает уровень сахара в крови к норме.
Использование данных об уровне сахара в крови. Этот анализ назначают для контроля результатов лечения диабета. Поскольку диабет может возникать без симптомов, разумно включать его в периодические медосмотры, и врачи часто так и делают. Однако почти каждый взрослый, больной диабетом, страдает излишним весом. Разумеется, полные муж-чины должны избавиться от излишков. Когда у них развивается диабет, наилучшим лече-нием являются не лекарства или инсулин, но именно сбрасывание лишнего веса, поэтому назначение анализа не изменит способа лечения.

АНАЛИЗ МОЧИ
Подобно анализу крови, анализ мочи не выявляет чего-то особенного. По обычному анализу мочи проверяют примерно полдюжины параметров. В большинстве случаев ана-лиз делается при помощи индикаторной полоски - пластиковой пластины, на которую наклеены бумажные квадратики, пропитанные различными реактивами, меняющими ок-раску при погружении в пробу мочи.